O que é gotejamento de soro e por que ele é tão importante na enfermagem
As equivalências básicas: gotas, microgotas e mililitros
As fórmulas de cálculo para macrogotas e microgotas (tempo em horas e minutos)
Diferenças entre equipo macro, micro e bomba de infusão
Exemplos práticos resolvidos passo a passo, do mais simples ao mais complexo
Como usar a Calculadora de Gotejamento do Tudo Cálculo para conferir seus cálculos
Erros comuns e dicas de segurança para evitar falhas na infusão
Cálculo de Gotejamento: Guia Completo para Enfermagem — Fórmulas, Exemplos e Passo a Passo
Se você é estudante ou profissional de enfermagem, já sabe que o cálculo de gotejamento é uma das habilidades mais cobradas na prática clínica e em concursos. Acertar esse cálculo não é apenas uma questão de nota na prova — é uma questão de segurança do paciente. Uma infusão muito rápida pode causar sobrecarga cardíaca; muito lenta pode comprometer a eficácia do medicamento.
Neste guia completo, vamos explicar tudo do zero: desde as equivalências básicas até fórmulas, exemplos resolvidos e dicas para nunca mais errar. E o melhor: você pode conferir todos os seus cálculos usando nossa calculadora online gratuita.
O que é gotejamento de soro?
Gotejamento é a velocidade com que uma solução intravenosa (IV) é infundida no paciente, medida em gotas por minuto (gts/min) ou microgotas por minuto (mgts/min). Quando o médico prescreve "500 mL de soro fisiológico em 6 horas", é o profissional de enfermagem quem calcula quantas gotas devem cair por minuto para que o volume seja infundido exatamente no tempo prescrito.
Esse cálculo depende de três informações:
- Volume a ser infundido (em mL)
- Tempo de infusão (em horas ou minutos)
- Tipo de equipo utilizado (macro ou micro)
Sem o cálculo, a infusão pode correr rápido demais ou devagar demais. Um gotejamento acelerado pode causar edema pulmonar, sobrecarga cardíaca e até parada cardiorrespiratória. Já um gotejamento lento demais pode fazer com que o medicamento perca a eficácia ou que o paciente fique desidratado. O cálculo correto é uma barreira de segurança.
Equivalências que você precisa decorar
Antes de aprender as fórmulas, você precisa gravar estas equivalências. Elas são a base de tudo:
Equivalências Fundamentais
- 1 mL
- Equivale a 20 gotas (macrogotas) ou 60 microgotas.
- 1 gota
- Equivale a 3 microgotas. Por isso, 20 gotas × 3 = 60 microgotas = 1 mL.
- Fator do equipo macro
- 20 gotas por mL. É o número que multiplica o volume na fórmula.
- Fator do equipo micro
- 60 microgotas por mL. Usado quando se precisa de maior precisão no gotejamento.
- 1 litro
- Equivale a 1.000 mL.
- 1 grama (g)
- Equivale a 1.000 miligramas (mg).
Pense assim: macro = 20, micro = 60, e 1 gota = 3 microgotas. Se você lembrar que 20 × 3 = 60, nunca mais esquece a relação entre os três números.
Tipos de equipo: macro, micro e bomba de infusão
O tipo de equipo que você usa muda completamente o cálculo. Veja as diferenças:
| Característica | Equipo Macrogotas | Equipo Microgotas | Bomba de Infusão |
|---|---|---|---|
| Fator | 20 gotas/mL | 60 microgotas/mL | Programada em mL/h |
| Tamanho da gota | Maior | Menor (3× menor) | Não se aplica |
| Precisão | Moderada | Alta | Muito alta |
| Uso principal | Adultos, grandes volumes | Pediatria, neonatologia, drogas vasoativas | UTI, quimioterapia, medicações de alto risco |
| Controle | Manual (pinça rolete) | Manual (pinça rolete) | Eletrônico (automático) |
| Cálculo necessário | Gotas/min | Microgotas/min | mL/h (a bomba faz o resto) |
Antes de calcular, sempre verifique a embalagem do equipo para confirmar o fator de gotejamento. A maioria dos equipos macro é 20 gts/mL e micro é 60 mgts/mL, mas alguns fabricantes podem usar fatores diferentes (como 15 ou 25 gts/mL). Na dúvida, leia a embalagem.
As fórmulas de gotejamento
Existem duas formas de calcular, dependendo se o tempo está em horas ou em minutos. As duas dão o mesmo resultado — são apenas jeitos diferentes de escrever a mesma conta.
Fórmulas com tempo em HORAS (atalho)
Estas fórmulas são mais rápidas e práticas, mas só funcionam quando o tempo é em horas inteiras (1h, 2h, 3h, 6h, 8h etc.).
Onde: Volume = quantidade de soro em mL | Tempo = horas de infusão | 3 = constante (vem de 60 min ÷ 20 gotas)
Onde: Volume = quantidade de soro em mL | Tempo = horas de infusão | A relação é direta: microgotas/min = mL/h
A constante 3 aparece porque: para converter a fórmula completa (V × 20 / T_minutos) para horas, substituímos T_minutos por T_horas × 60. Então: (V × 20) / (T_horas × 60) = V / (T_horas × 3), pois 60 ÷ 20 = 3. É só uma simplificação matemática.
Fórmulas com tempo em MINUTOS (completa)
Estas são as fórmulas completas, que funcionam para qualquer tempo — inclusive minutos quebrados como 45 min ou 2h30min (= 150 min).
Onde: 20 = fator do equipo macrogotas | Se usar micro, troque 20 por 60
Onde: 60 = fator do equipo microgotas
Na prática, use a fórmula em horas quando o tempo é certinho (6h, 8h, 12h) porque é mais rápida. Se o tempo envolve minutos (1h30min, 2h45min), converta tudo para minutos e use a fórmula completa. Nossa calculadora online aceita horas e minutos juntos, então ela funciona para qualquer caso.
Exemplos práticos resolvidos
Vamos resolver exemplos do mais simples ao mais complexo. Acompanhe cada passo.
Exemplo 1: O clássico de concurso
500 mL de SF 0,9% em 6 horas — equipo macrogotas
Identifique os dados
Volume = 500 mL | Tempo = 6 horas | Equipo = macrogotas (fator 20).
Escolha a fórmula (tempo em horas)
Gotas/min = Volume ÷ (Tempo × 3)
Substitua os valores
Gotas/min = 500 ÷ (6 × 3) = 500 ÷ 18
Calcule o resultado
Gotas/min = 27,7 → arredonde para 28 gotas por minuto.
Confira as microgotas
Microgotas/min = 500 ÷ 6 = 83,3 → 83 microgotas por minuto. Lembre-se: microgotas/min = mL/h, então a vazão é 83 mL/h.
Ajuste o gotejamento para 28 gotas/min (macrogotas) ou 83 microgotas/min. A vazão é de aproximadamente 83 mL/h.
Exemplo 2: Tempo em minutos
250 mL de solução em 30 minutos — equipo macrogotas
Identifique os dados
Volume = 250 mL | Tempo = 30 minutos | Equipo = macrogotas (fator 20).
Escolha a fórmula (tempo em minutos)
Gotas/min = (Volume × 20) ÷ Tempo em minutos.
Substitua os valores
Gotas/min = (250 × 20) ÷ 30 = 5.000 ÷ 30
Calcule o resultado
Gotas/min = 166,6 → 167 gotas por minuto.
Avalie a segurança
167 gts/min é um fluxo muito alto. Na prática, esse gotejamento é difícil de contar manualmente. Nesse caso, o uso de bomba de infusão é recomendado, programada para 500 mL/h.
Quando o cálculo resulta em mais de 100 gotas por minuto, é praticamente impossível contar manualmente com precisão. Nesses casos, prefira a bomba de infusão ou, se não disponível, considere usar equipo microgotas e contar as microgotas.
Exemplo 3: Horas e minutos misturados
1.000 mL de SG 5% em 8 horas e 30 minutos — equipo macrogotas
Converta o tempo para minutos
8 horas × 60 = 480 minutos + 30 minutos = 510 minutos no total.
Aplique a fórmula em minutos
Gotas/min = (Volume × 20) ÷ Tempo em minutos = (1.000 × 20) ÷ 510
Calcule
Gotas/min = 20.000 ÷ 510 = 39,2 → 39 gotas por minuto.
Calcule as microgotas
Microgotas/min = (1.000 × 60) ÷ 510 = 60.000 ÷ 510 = 117,6 → 118 microgotas/min.
Calcule o mL/h
mL/h = 1.000 ÷ 8,5 = 117,6 mL/h (perceba: microgotas/min = mL/h — sempre bate!).
Não importa o cenário: o número de microgotas por minuto é sempre igual ao número de mL por hora. Isso acontece porque o fator 60 do equipo micro anula a conversão de hora para minuto. Então se você sabe o mL/h, já sabe as microgotas/min — e vice-versa.
Exemplo 4: Com equipo microgotas
100 mL de medicamento em 2 horas — equipo microgotas
Identifique os dados
Volume = 100 mL | Tempo = 2 horas | Equipo = microgotas (fator 60).
Aplique a fórmula de microgotas (horas)
Microgotas/min = Volume ÷ Tempo = 100 ÷ 2
Calcule
Microgotas/min = 50 microgotas por minuto.
Equivalência em gotas macro (para referência)
Se fosse macro: Gotas/min = 100 ÷ (2 × 3) = 100 ÷ 6 = 16,6 → 17 gts/min.
Use a Calculadora de Gotejamento
Não quer fazer a conta na mão? Ou quer conferir seus cálculos antes de ajustar o equipo? Use nossa calculadora online gratuita. Basta informar o volume, o tempo e o tipo de equipo:
Calculadora de Gotejamento
Calcule gotas/min e mL/h de forma instantânea. Suporte para equipo macro, micro e personalizado, com alertas de segurança automáticos.
Como usar a calculadora passo a passo
Se você nunca usou a calculadora antes, siga estas instruções:
Passo a passo para usar a calculadora
Informe o volume total
Digite a quantidade total de soro ou solução em mililitros (mL). Por exemplo: 500 para 500 mL de SF 0,9%.
Informe o tempo em horas
Digite as horas de infusão. Se a prescrição é "em 6 horas", coloque 6. Se for "em 1h30min", coloque 1 nas horas e 30 nos minutos.
Informe os minutos (se houver)
Se o tempo de infusão tem minutos além das horas, preencha aqui. Se for só horas inteiras, pode deixar em 0.
Escolha o tipo de equipo
Selecione: Macro (20 gts/mL) para equipo padrão de adultos, Micro (60 gts/mL) para equipo de microgotas, ou Personalizado se o equipo tiver outro fator.
Leia os resultados
A calculadora mostra automaticamente: gotas/min, mL/h, microgotas/min, tempo total, comparação entre equipos e alertas de segurança se o fluxo estiver muito alto ou muito baixo.
Tabela de gotejamento rápida
Para os volumes e tempos mais comuns, consulte esta tabela de referência:
| Volume (mL) | Tempo | Gotas/min (Macro) | Microgotas/min (Micro) | mL/h |
|---|---|---|---|---|
| 250 mL | 2h | 42 | 125 | 125 |
| 250 mL | 4h | 21 | 63 | 63 |
| 500 mL | 4h | 42 | 125 | 125 |
| 500 mL | 6h | 28 | 83 | 83 |
| 500 mL | 8h | 21 | 63 | 63 |
| 1.000 mL | 6h | 56 | 167 | 167 |
| 1.000 mL | 8h | 42 | 125 | 125 |
| 1.000 mL | 12h | 28 | 83 | 83 |
| 1.000 mL | 24h | 14 | 42 | 42 |
| 2.000 mL | 24h | 28 | 83 | 83 |
Todos os valores usam as fórmulas que explicamos acima. Macrogotas = V ÷ (T × 3) e Microgotas = V ÷ T. Os valores são arredondados para o inteiro mais próximo. Você pode conferir qualquer linha usando a calculadora.
Como contar o gotejamento na prática
Depois de calcular, você precisa ajustar o equipo e contar as gotas para garantir que a velocidade está correta. Veja como fazer:
Contagem de gotas na beira do leito
Prepare o material
Tenha em mãos: relógio com ponteiro de segundos (ou cronômetro do celular) e o resultado do cálculo.
Abra o equipo e ajuste a pinça rolete
Abra a pinça rolete do equipo lentamente até as gotas começarem a cair na câmara de gotejamento.
Conte as gotas por 15 segundos
Olhando a câmara de gotejamento, conte quantas gotas caem em 15 segundos. Multiplique por 4 para saber o valor por minuto.
Ajuste conforme necessário
Se o resultado deu 28 gts/min, você deve contar 7 gotas em 15 segundos (7 × 4 = 28). Se estiver mais rápido ou mais lento, ajuste a pinça.
Reavalie periodicamente
O gotejamento pode mudar ao longo do tempo por vários motivos (posição do braço, altura do frasco, pressão venosa). Confira a cada 1 hora e reajuste se necessário.
Mantenha a câmara de gotejamento cheia pela metade. Se estiver muito vazia, você não consegue ver as gotas. Se estiver muito cheia, as gotas se misturam ao líquido e fica impossível contar. Se isso acontecer, aperte e solte levemente a câmara para ajustar.
Erros comuns e como evitá-los
Estes são os erros que mais causam problemas na prática e em provas de concurso:
O erro mais comum é usar 6 (horas) direto na fórmula de minutos, ou usar 360 (minutos) na fórmula de horas. Sempre confirme a unidade antes de calcular. Se o tempo é 6 horas e você vai usar a fórmula em minutos, converta: 6 × 60 = 360 minutos.
Quando usar bomba de infusão em vez de gotejamento manual
Nem sempre o gotejamento manual com pinça rolete é a melhor opção. A bomba de infusão é um equipamento eletrônico que controla a vazão automaticamente em mL/h, com precisão muito maior.
Use bomba de infusão quando
- Medicação de alto risco (drogas vasoativas, quimioterápicos)
- Fluxo calculado acima de 100 gts/min (impossível contar manualmente)
- Pacientes pediátricos ou neonatais (volumes pequenos, precisão crítica)
- Infusões de longa duração (24h+) que precisam de constância
- UTI e centros cirúrgicos
Gotejamento manual é adequado quando
- Hidratação simples em adultos (SF, SG 5%)
- Ambientes com poucos recursos (UBS, enfermarias com pouca tecnologia)
- Volumes e tempos padrão onde o gotejamento fica entre 10-80 gts/min
- Situações de emergência onde não há bomba disponível
Com bomba de infusão, você só precisa calcular o mL/h e programar o equipamento. A bomba controla o fluxo automaticamente. O cálculo é: mL/h = Volume (mL) ÷ Tempo (horas). Exemplo: 500 mL em 6h = 83,3 mL/h → programe a bomba para 83 mL/h.
Os 5 certos da administração de medicamentos
Antes de qualquer infusão, lembre-se dos 5 certos — um protocolo de segurança obrigatório:
5 Certos — Confira SEMPRE antes de infundir
- Paciente certo — confira nome completo e pulseira de identificação
- Medicamento certo** — confira o rótulo do frasco com a prescrição médica
- Dose certa — confira o volume e a concentração prescritos
- Via certa — confirme que a via é intravenosa (e não IM, SC ou oral)
- Hora certa — inicie a infusão no horário prescrito
Resumo das fórmulas
Para fixar, aqui estão todas as fórmulas em um só lugar:
Macrogotas (horas)
Gotas/min = V ÷ (T × 3)
Microgotas (horas)
Mgts/min = V ÷ T
Macrogotas (minutos)
Gotas/min = (V × 20) ÷ T
Microgotas (minutos)
Mgts/min = (V × 60) ÷ T
Essa relação é sempre verdadeira e pode te salvar em provas e na prática clínica. Se você sabe um, sabe o outro automaticamente.
Perguntas Frequentes
Perguntas Frequentes sobre Cálculo de Gotejamento
É a velocidade com que uma solução intravenosa é infundida no paciente, medida em gotas por minuto (gts/min) ou microgotas por minuto (mgts/min). O cálculo garante que o volume prescrito seja administrado no tempo correto.
Uma gota é 3 vezes maior que uma microgota. Em termos práticos: 1 mL = 20 gotas = 60 microgotas. O equipo macrogotas produz gotas grandes (20/mL) e o equipo microgotas produz gotas menores (60/mL), permitindo maior precisão no controle.
A constante 3 é uma simplificação matemática. A fórmula completa é (V × 20) / (T_horas × 60). Como 60 ÷ 20 = 3, isso simplifica para V / (T_horas × 3). É a mesma conta, só que mais rápida de fazer de cabeça.
Sim, sempre. Isso acontece porque: mL/h = V / T_horas, e Microgotas/min = (V × 60) / (T_horas × 60) = V / T_horas. O fator 60 do equipo cancela com a conversão de horas para minutos. É uma coincidência matemática muito útil na prática.
Um gotejamento acima de 100 gts/min é muito difícil de contar manualmente. Nesse caso, o ideal é usar uma bomba de infusão, que controla a vazão em mL/h com precisão eletrônica. Se não houver bomba disponível, use equipo de microgotas para ter mais controle.
Não. A fórmula simplificada V / (T × 3) só funciona para horas inteiras (1h, 2h, 3h...). Para tempos com minutos, converta tudo para minutos (1h30min = 90 min) e use a fórmula completa: Gotas/min = (V × 20) / 90. Ou use a nossa calculadora, que aceita horas e minutos juntos.
O recomendado é conferir a cada 1 hora. Mudanças na posição do paciente, altura do suporte de soro, obstruções no equipo ou alterações na pressão venosa podem modificar a velocidade do gotejamento ao longo do tempo.
Sim. A fórmula do gotejamento se aplica a qualquer solução IV: soro fisiológico (SF 0,9%), soro glicosado (SG 5%), Ringer Lactato, medicamentos diluídos, entre outros. O que importa são o volume, o tempo e o fator do equipo — não o tipo de líquido.
Confira seus cálculos agora
Não arrisque na hora de ajustar o equipo. Use nossa calculadora gratuita para conferir o gotejamento em gotas/min e mL/h, com alertas automáticos de segurança.
Este conteúdo é educativo e informativo. O cálculo de gotejamento deve ser sempre realizado sob supervisão profissional, seguindo a prescrição médica e os protocolos da instituição de saúde. Em caso de dúvida, consulte o enfermeiro responsável ou o médico prescritor. Nunca ajuste medicações intravenosas sem orientação adequada.
